唐河县人民医院成功救治羊水栓塞产妇一例

作者： 李慧颖 编审： 时间：2020-05-27 10:30:37 来源：县医院办公室

   多科协作 跑赢死神 获得新生 

唐河县人民医院成功救治羊水栓塞产妇一例

    2020年5月21日，唐河县人民医院产科二病区与多学科联袂合作，成功救治一羊水栓塞产妇和新生儿一例。5月27日，产妇杨某痊愈出院，家人向贾闫红等全体医护人员送来锦旗和鲜花以示谢意。

2020年5月18日下午，该院产科二病区收治一位“羊水过多，足月待产”的孕妇，在产房待产进入第二产程中突发意识淡漠，面色发绀，血压下降，胎儿胎心率降至60次/分，该科主任贾闫红查看病人后，迅速作出了羊水栓塞的判断，立即快速补液、给予大剂量糖皮质激素抗过敏早期治疗，同时产房医生陆盼盼、护士长范玉玺及当班助产护士杜娟等迅速将孕妇转至手术室，争分夺秒抢救母子生命。

同时通知新生儿科值班医生吴爽，携带抢救物品迅速赶往手术室，做好新生儿抢救工作；产二科医生刘军格、张静立即到位，协调配血，开具医嘱，与家属谈话签字等工作；产科一病区主任王猛接到求助电话后，立即赶到手术室协助抢救，另行通知输血科紧急备血。

手术室内，一场与死神的较量紧张而有序进行着，胎儿迅速娩出，心跳微弱，20次/分，无自主呼吸，全身松软，重度窒息。新生儿科医生立即给予新生儿复苏，行气管插管、复苏囊正压通气，助产士立即给予脐静脉置管；手术室护士配合胸外心脏按压、肾上腺素等综合抢救治疗后，新生儿心跳恢复，肤色转红润，气管插管正压通气下转至新生儿监护室。

胎儿娩出后，产妇迅速出现了羊水栓塞的另一个典型症状，全身弥散性血管内凝血，并发失血性休克，再给予升压药物应用，同时产科贾闫红和王猛两位主任在告知家属病情危急并征得家属同意后，果断行子宫全切术。在血液制品紧缺的情况下，输血科想尽办法向手术室输送红细胞、血浆、冷沉淀、血小板等生命之源，为产妇的抢救赢得了宝贵时间。

手术室主任孙春辉、张爱敏、黄露等麻醉医师不断地会诊，商讨用药方案，护士长牛桂芬、护士王晋、赵梦、吕赛、乔鑫等，正值下班时间，闻讯后迅速返回，积极配合抢救患者。在用药过程中药械科主任魏亚积极配合，紧急调配特殊急救药品。

一切的努力终有回报，产妇手术顺利，出血症状逆转，生命体征逐渐平稳，术后转入重症医学科继续观察治疗。目前，该产妇已转入普通病房，病情平稳，术后康复中。患儿在转至新生儿科后，在陈霞主任、主管医生吴爽等医护人员积极抢救治疗下，现已脱离危险，病情平稳。

据贾闫红介绍，羊水栓塞，做为产科的严重分娩并发症，发生率极低，死亡率高达86%以上，抢救成功率极低，是孕产妇死亡的主要原因之一，此次羊水栓塞产妇、新生儿科重度窒息患儿的抢救成功是一例多学科联合、多兵团作战救治的典型案例，标志该院在该领域救治方面有了较大进展。